Bewerbungsformular

  1. (Pflichtfeld)
  2. (gültige e-mail-Adresse erforderlich)
  3. Ich bewerbe / interessiere mich für:
  4. Ich lebte schon einmal in
  5. Ich bin psychisch krank
  6. Ich bin abhängig von ...
  7. Wegen meiner Sucht/psych. Krankheit befinde ich mich zur Zeit in Behandlung
  8. Wenn ja
  9. Ich habe schon eine oder mehrere Entwöhnungsbehandlungen oder Therapien abgeschlossen
  10. Ich lebe zur Zeit abstinent
  11. Ich bekomme Medikamente verschrieben
  12. Ich habe eine/n gesetzliche/n Betreuer/in
  13. Meine aktuelle Wohnsituation
  14. Arbeitssituation